암 종류별 · 비뇨·남성
방광암 보험금 확인 기준
방광암은 상품에 따라 소액암이고, 비침윤성 방광암은 상피내암(D09.0)인지 침윤암(C67)인지가 쟁점입니다.
질병분류코드와 보험 분류
- 질병분류코드
- C67 (상피내암은 D09.0)
- 다른 이름
- 요로상피암, 방광상피내암
- 흔한 보험 분류
일반암대부분의 상품에서 일반암 진단비 대상으로 봅니다.
소액암 여부 확인상품에 따라 소액암·특정소액암으로 따로 정해 일반암보다 적게 지급하는 경우가 많습니다.
분류 다툼 잦음병리 결과에 따라 C코드(악성)와 D코드(제자리·경계성)가 갈려 일반암인지 유사암인지 자주 다툽니다.
코드 출처: 통계청 「한국표준질병·사인분류(KCD-8)」 통계분류포털
방광암에서 특히 확인할 점
- 1경요도 방광종양절제술(TURBT) 후 병리 결과가 '비침윤성 유두상 요로상피암'이면 C67인지 D09.0인지 분류를 확인합니다.
- 2소액암 목록에 방광암이 있는지 확인합니다.
모든 암 진단비에 공통으로 확인할 점
- 가입 후 일정 기간(많은 상품이 90일)은 암 보장이 시작되지 않는 면책기간이 있고, 이후 1～2년은 금액을 줄여 주는 감액기간을 두는 상품이 많습니다.
- 진단확정일은 보통 병리 결과가 나온 날로 봅니다. 수술일·입원일과 다를 수 있으니 결과지 날짜를 확인합니다.
- 같은 C코드라도 가입 당시 약관의 암 분류표(일반암·소액암·고액암·유사암)에 따라 금액이 달라집니다.
청구할 때 준비할 서류
- 보험금 청구서와 신분증 사본
- 진단서(질병분류코드가 적힌 것)
- 조직병리검사 결과지(최종 병리 결과)
- 조직검사를 하지 못한 경우 영상·혈액검사 결과지와 의사 소견
더 읽어 보기
보험사 및 상품별로 상이할 수 있으므로, 세부사항은 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.