암 종류별 · 호흡기·흉부
폐암 보험금 확인 기준
폐암은 일반암입니다. 다른 암이 폐로 퍼진 전이암인지, 폐에서 시작된 원발암인지가 핵심입니다.
질병분류코드와 보험 분류
- 질병분류코드
- C33–C34
- 다른 이름
- 비소세포폐암, 소세포폐암, 폐선암, 기관지암
- 흔한 보험 분류
일반암대부분의 상품에서 일반암 진단비 대상으로 봅니다.
코드 출처: 통계청 「한국표준질병·사인분류(KCD-8)」 통계분류포털
폐암에서 특히 확인할 점
- 1다른 장기의 암이 폐로 전이된 경우(C78.0) 원발 부위 기준으로 분류하는 약관이 많습니다. 원발 부위가 유사암이면 결과가 달라질 수 있습니다.
- 2기관지내시경·경피적 폐생검 등 조직검사 결과지로 악성 여부를 확인합니다.
- 3폐 결절을 추적 관찰하다 진단받았다면 최종 병리 결과가 나온 날을 진단확정일로 보는지 확인합니다.
모든 암 진단비에 공통으로 확인할 점
- 가입 후 일정 기간(많은 상품이 90일)은 암 보장이 시작되지 않는 면책기간이 있고, 이후 1~2년은 금액을 줄여 주는 감액기간을 두는 상품이 많습니다.
- 진단확정일은 보통 병리 결과가 나온 날로 봅니다. 수술일·입원일과 다를 수 있으니 결과지 날짜를 확인합니다.
- 같은 C코드라도 가입 당시 약관의 암 분류표(일반암·소액암·고액암·유사암)에 따라 금액이 달라집니다.
청구할 때 준비할 서류
- 보험금 청구서와 신분증 사본
- 진단서(질병분류코드가 적힌 것)
- 조직병리검사 결과지(최종 병리 결과)
- 조직검사를 하지 못한 경우 영상·혈액검사 결과지와 의사 소견
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보험사 및 상품별로 상이할 수 있으므로, 세부사항은 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.