암 종류별 · 머리·목
갑상선암 보험금 확인 기준
갑상선암은 대표적인 유사암입니다. 림프절로 전이돼도 원발 부위인 갑상선 기준으로 판단하는 경우가 많습니다.
질병분류코드와 보험 분류
- 질병분류코드
- C73
- 다른 이름
- 갑상선유두암, 갑상샘암, 갑상선여포암
- 흔한 보험 분류
유사암많은 상품에서 유사암으로 정해 일반암의 10~20% 수준으로 지급합니다. 비율은 상품마다 다릅니다.
코드 출처: 통계청 「한국표준질병·사인분류(KCD-8)」 통계분류포털
갑상선암에서 특히 확인할 점
- 1림프절 전이(C77)가 있어도 약관이 원발 부위 기준으로 분류하면 유사암으로 봅니다. 약관의 분류 기준 조항을 확인합니다.
- 2세침검사 결과와 수술 후 최종 병리 결과가 다를 수 있으므로 최종 결과지를 기준으로 봅니다.
- 3고주파 절제술 등 치료 방법에 따라 수술비 해당 여부가 다릅니다.
모든 암 진단비에 공통으로 확인할 점
- 가입 후 일정 기간(많은 상품이 90일)은 암 보장이 시작되지 않는 면책기간이 있고, 이후 1~2년은 금액을 줄여 주는 감액기간을 두는 상품이 많습니다.
- 진단확정일은 보통 병리 결과가 나온 날로 봅니다. 수술일·입원일과 다를 수 있으니 결과지 날짜를 확인합니다.
- 같은 C코드라도 가입 당시 약관의 암 분류표(일반암·소액암·고액암·유사암)에 따라 금액이 달라집니다.
청구할 때 준비할 서류
- 보험금 청구서와 신분증 사본
- 진단서(질병분류코드가 적힌 것)
- 조직병리검사 결과지(최종 병리 결과)
- 조직검사를 하지 못한 경우 영상·혈액검사 결과지와 의사 소견
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보험사 및 상품별로 상이할 수 있으므로, 세부사항은 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.